活動

香港醫護聯盟及 Ipsos Healthcare合辦 - 乳癌患者問卷調查

開始日期: 2025年4月1日(星期二)

結束日期: 2025年6月1日(星期日)

請填妥以下表格作活動報名，並同時自動成為本網站會員。

姓名（中文全名）*：

年齡*：

聯絡電話 (備有WhatsApp)*：

您*最近一次*的乳癌診斷屬於第幾期?*：

第一期 (腫瘤大小≦2厘米) 第二期 (腫瘤大小＞2厘米≦5厘米) 第三期 (腫瘤大小＞5厘米，腋下淋巴結4粒以上) 第四期 (轉移性乳癌，已經轉移至遠處的器官如肝、肺，又或骨骼等) 未能定義 / 不清楚

您*過去12個月*因爲乳癌在哪一類型的醫院覆診/接受治療? (請選擇所有合適選項)*：

政府公立醫院

私家醫院/私家醫生診所

中國内地或大灣區的醫院

以下哪一個最適合形容您現時的的乳癌狀況?*：

現已康復初次病發，正在接受治療曾經康復，現時又再復發，正在接受治療必須填寫

感謝閣下的報名。我們收到報名後會再作甄選，如閣下符合資格及配額，我們將會再進一步聯絡。

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