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白蝕患者免費心理輔導服務
開始日期:
2025年5月1日(星期四)
結束日期:
2025年12月31日(星期三)
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患者姓名 (中文全名)
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患者年齡 (若參加者未滿18歲,須由照顧者陪同出席心理輔導)
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