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增高有辦法 (後篇)

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2017.12.13
内分泌醫學博士梁文昌醫生

增高有辦法 (後篇)

矮小有原因 (前篇)提及造成身材矮小的原因,而針對身材矮小的輔助藥物自80年代面世以來,一直是矯正身高的主要手段,使用至今已超過30年,以幫助特發性矮小(Idiopathic Short Stature,ISS)的兒童追趕生長速度。

在關心輔助生長藥物的增高成效前,家長一般先關心其安全性。正常發育階段的孩子得以快速長高,有賴於甲狀腺激素(Thyroid Hormone),生長荷爾蒙(Growth hormone)等眾多激素的(有序釋放刺激骨骼拉長而增高,矮小的兒童由於荷爾蒙分泌不足或分泌的頻率和濃度不正常以致身材矮小,因此外源性補充不足或控制其節律可達致增高的效果,但一聽到荷爾蒙(激素)令不少人卻步。其實荷爾蒙的種類和作用包羅萬有,跟一般坊間所謂的皮質激素(cortisol)不同。常見治療矮小症的荷爾蒙副作用一般輕微,研究證實更不會誘發癌症的風險,比較常見的不良反應是「生長痛」,意思是長高時肌肉關節處產生輕微拉扯的疼痛感覺。但由於這類藥物價格較為昂貴,限制了其使用的廣泛性。

提早治療效果更佳

內分泌學術組織Lawson Wilkins Pediatric Endocrine Society的建議認為兒童身高愈矮,愈需考慮治療,而開始治療的時間越早,增高效果越好,一般認為5歲至青春期前為最佳治療年齡。ISS兒童接受合適的治療後,最終成年身高能提升3.5至7.5公分左右,這對矮小自同月兒童已是非常重要。

然而,孩子的身高主要取決於父母的遣傳因素,均衡的營養,適量的運動及充足的睡眠當然不可或缺,也有幫助改善身高,但效果往往不如父母想像中大。

撰寫: 梁文昌醫生
内分泌醫學博士

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