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新冠變種更「聰明」長者及孩童對抗BA.4BA.5建議盡快接種疫苗加強劑

2022.07.29

兒科專科劉孟蛟醫生

最近疫情有反彈跡象，其中Omicron變異病毒株BA.4或BA.5亞系愈變愈強，十分令人擔憂。根據美國疾病控制和預防中心 (CDC) 的最新數據，BA.4﹑BA.5現在在美國佔主導地位，佔新冠肺炎病例的 80% 以上。這種新型Omicron變異病毒株的傳播力十分強，不排除香港有可能像外地般出現較大規模感染。

BA.4 BA.5傳播力強逃脫免疫力高

Omicron新冠病毒十分聰明，會不斷突變以感染更多的人，現在流行的BA.4或BA.5病毒株的傳播力較以往的新冠病毒株強，可以更易逃脫疫苗以及過去感染所產生的免疫力。即使像南非有 97% 人口因為接種疫苗、曾經染疫而有抗體，BA.4 及 BA.5 仍然在南非引發第 5 波疫情。雖然致重症機率並沒有明顯較高，但傳染力已提升，市民千萬別掉以輕心，趁早接種疫苗加強劑，才可為第 6 波疫情做好防護準備。

BA.4及BA.5與Omicron早前病毒株的病徵十分相似，常見的症狀是咳嗽、喉嚨痛、流鼻涕、發燒等。通常喉嚨痛是一種初期症狀，之後其他症狀就會陸續出現。但病徵可能因人而異，請留意如果患者的氧氣水平下降，又或開始感到頭暈或呼吸短促，就要盡快求醫。現在判斷這些症狀是否比其他變種更嚴重或不那麼嚴重還為時過早，大家仍然需要保持警惕，特別是老年人，孩童，免疫力較弱及長期病患人士，更須加強保護。

孩童長者免疫力較弱更須接種疫苗

現時香港可接種的新冠疫苗有兩種，分別有採用信使核糖核酸(mRNA)為技術平台的疫苗及採用傳統滅活技術的疫苗。兩者均可有效加強身體內抗體水平增加至保護門檻，以形成保護力。

衛生署衛生防護中心建議，若選擇mRNA疫苗，12至17歲人士可於接種第二劑後150天，接種第三劑mRNA疫苗；18歲或以上人士可於接種第二劑後90天，接種第三劑mRNA疫苗；如選擇接種滅活疫苗作為第三劑疫苗，可在接種第二劑後90天接種第三劑滅活疫苗。

至於60歲或以上及免疫力弱人士，包括長期病患、免疫系統受抑壓如癌症患者、曾接受器官移植或正接受生物製劑/高度類固醇治療的病人，感染新冠肺炎後出現併發症及死亡的風險皆高於一般人士，衛生防護中心建議他們接種第三劑mRNA或滅活疫苗後90天，接種第四劑疫苗；另外，一般18至59歲成人，如有較高暴露風險或個人需要，可在考慮自身風險和益處後，亦可選擇在接種第三劑新冠疫苗後180天接種第四劑。在接種首兩劑疫苗後，如接種額外劑數，可選擇同款或另一款疫苗也可。

大學數據 : 新冠疫苗有效對抗Omicron變種病毒

多項外國和香港研究數據均顯示，在接種新冠疫苗後的一段時間，人體內的抗體水平會有所下跌。早前港大醫學院及中大醫學院一個聯合研究亦發現，曾接種mRNA及滅活疫苗的人士，接種第三劑mRNA疫苗後的抗體水平足以抵抗Omicron新型冠狀病毒變異株；三劑都接種滅活疫苗的人士，則沒有足夠抗體水平抵抗Omicron。mRNA疫苗在世界各地的研究數據較多，所以很難兩者作直接比較。無論如何，大家是有必要接種加強劑以抵禦這種進化得更「聰明」的新冠病毒。

很多市民擔心疫苗的副作用問題，事實上，接種任何疫苗後均有機會出現副作用，但數據顯示，新冠疫苗的相關副作用相對輕微，普遍是打針位置疼痛、感到疲倦等；截至5月底，每接種十萬劑的異常個案分別為mRNA疫苗的0.04% 及滅活疫苗的的0.05%，而且難以確定與接種疫苗有因果關係。若有任何疑慮，接種疫苗前可先諮詢家庭醫生意見。

近月香港確診數字持續上升，各位市民應把握時間，盡快按時接種疫苗以提升抗體水平，做好防護為上策。除了政府設立的社區疫苗接種中心外，市民亦可到私營醫護機構的接種點接種疫苗。有關詳情，請參閱政府的2019冠狀病毒病疫苗接種計劃專題網站。

（復星醫藥全力支持）

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