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世界性健康日享受性愛同時保障健康

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2021.09.06

感染及傳染病科專科黃天祐醫生

9月4日是「世界性健康日」（World Sexual Health Day），提倡現代人在享受性愛關係的同時，亦要適時保障雙方健康。本欄第一期便開宗明義，安全性行為既保護自己也保護身邊的人，以至保護整個社區。

在亞洲文化中，性通常被視為禁忌話題，但避而不談不代表就不會發生。「性」健康並非「色情」，它不只是正確性行為與預防性病的健康知識，更是一種愛人愛己的價值觀。根據世界衛生組織的定義，性健康是「指與性行為有關的身心健康和社會幸福。需要對性行為和性關係持積極和尊重態度，使人們可以在不受脅迫、歧視和暴力的情況下享受令人愉悅的、安全的性體驗」。

性健康其中一個重要課題便是「預防性病」。要了解性病，先要搞清楚有幾多種性病，又是經什麼途徑傳播。性病大致可分為4種，包括屬於接觸性感染的潰瘍類性病如疱疹、梅毒，以及寄生蟲類性病如陰蚤；另外亦有經由性行為感染的尿道類性病如淋病、衣原體，以及病毒類性病如HPV（人類乳頭瘤病毒）。其中疱疹、梅毒、衣原體及HPV在香港都頗普遍。

性病併發症嚴重可致殘致死

只要找出病源及對症下藥，絕大部分性病都有藥可治，而且愈早醫治愈容易根治，並可預防併發症。性病若得不到適當治理，會出現各種併發症，部分嚴重的甚至可致殘致死，例如上期本欄提過的梅毒上眼上腦，以及早前講解過的HPV可引致子宮頸癌、肛門癌和口咽癌等。

對抗性病的最佳方法，就是積極面對治療，以及進行安全性行為。配戴安全套可以保護性器官在性行為中受病原體感染，但並非所有性病都只透過性行為傳播，例如疱疹及HPV便可經由皮膚接觸而感染。另外，我有不少病人都是被其「唯一」性伴侶傳染性病，我們能肯定自己健康，卻往往不能保證性伴的身體狀況。

定期檢查盡早求醫 阻止性病傳播

因此，與性伴同時建立積極的性健康概念，進行安全性行為，定期做性病檢查，才是預防性病的正確態度。性病高風險人士如性伴多、性伴有性病史及性工作者，我建議起碼每三個月做一次性病檢查，以便及早發現性病感染。性病是一種嚴重的傳染疾病，一旦懷疑自己患上性病，切勿諱疾忌醫及自行胡亂用藥，應當立即求診，並耐心接受治療。就如以往是世紀絕症的愛滋病，現在的新一代藥物冶療效果已非常理想，能將接受治療的感染者病毒數量控制在檢測不到的水平，達到「U=U」（Undetectable＝Untransmittable）即檢測不到病毒，亦不具傳染力，有效阻止病毒在社區擴散，愛滋病現已是一個可以控制而且可以預防的慢性病了。

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