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留意身體警號「喬布斯病」有得醫

2021.01.07

臨床腫瘤科李宇聰醫生

早幾天(10月5日) 為蘋果公司（Apple Inc.）創始人之一史提夫·保羅·喬布斯（Steven Paul Jobs）與世長辭的日子，轉移性胰腺神經內分泌腫瘤（有稱「喬布斯病」）正是導致這個IT界神話死亡的根本原因，而不是很多人誤以為的胰臟癌。神經內分泌腫瘤（Neuro-Endocrine Tumor，簡稱NET）是一種罕見的癌症，一般人對其認知甚少；加上病徵不明顯兼生長緩慢，導致大部分患者確診時已屬晚期。其實留意身體警號，及早發現診治，NET仍有法可治。

很多人都是看到喬布斯辭世的新聞，才知道NET這種病。NET的確不常見，在香港十大致命癌症排行榜亦榜上無名，暫時沒有相關官方數據，估計每10萬人中約有2至3人患上NET。

大部分確診時已出現轉移

NET是一種會分泌荷爾蒙的惡性腫瘤，每個器官都有機會出現這腫瘤，常見於腸胃及胰臟。其成因不明，研究指可能跟基因突變和遺傳有關，男女性患者各半，年齡介乎40至60歲，遺傳患者可能更年輕便發病。它的確不容易發現，比較常見的病徵包括熱潮紅、肚痛肚瀉、低血糖、盜汗、體重遽變等，部份患者甚至會無症狀，因此往往被人忽略或誤以為是其他小病，直至拖延到末期時腫瘤變大或轉移後才被確診而延誤了診治的黃金時間。

NET患者一旦確診，醫生會根據腫瘤期數、大小、位置等制訂治療方案，首選是以外科手術盡量清除腫瘤，如手術未能根治，便可考慮採用長效型注射劑(體抑素類似物)以平衡患者的荷爾蒙及抑制腫瘤生長，若經荷爾蒙治療後疾病惡化，可採用標靶、電療、化療等治療方法，以抑制腫瘤惡化及減低死亡率。

喬布斯遺憾拒絕手術

從確診到辭世，喬布斯花了8年時間跟癌魔對抗，嘗試了各種治療方法。據傳聞喬布斯臨終前最大的遺憾之一，是確診NET後，在長達九個月的時間裏拒絕接受手術，如果能早些採取行動，相信結果可能改寫。

「喬布斯病」並不可怕，可怕的是對疾病一知半解又諱疾忌醫。我們應該時刻關注自己的身體，一旦出現持續6星期的不正常症狀便應立即看醫生進行檢查及診治，越早發現，只要積極面對及盡快治療，即使患上惡疾也不用擔心。

資料由臨床腫瘤科專科李宇聰醫生提供，益普生藥廠(香港)全力支持

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