醫護文章

兒童致命傳染病家長小心「防菌防毒」

2023.05.30

兒科專科陳欣永醫生

大家或多或少都曾聽過腦膜炎雙球菌、輪狀病毒、百日咳和肺炎球菌等幼兒傳染病，不少家長都擔心年幼子女受感染，甚至出現重症。幸好，現時均有預防疫苗為幼兒提供保護，免受這些致命傳染病感染。

腦膜炎雙球菌專攻幼兒致命率達10%

一聽到「腦膜炎雙球菌」，大家就會聯想起燒壞腦，確實這是一種非常嚴重的傳染病，最常發生在1至4歲的幼兒。腦膜炎雙球菌主要由飛沫與接觸傳染，其實這種細菌在一般人的鼻腔當中就有可能存在，研究統計帶菌者約佔10%，可說是無處不在。剛發病時，腦膜炎雙球菌病徵與流感相似，例如發高燒、全身疲軟，頭痛、肌肉痠痛、頸部僵硬及嗜睡等，但惡化速度快，隨後有機會出現皮膚瘀斑，皮疹、嘔吐、畏光或意識模糊等，等到家長發現時可能已經來不及。若處理不當，嚴重者可於24小時內致命，死亡率達 10%。就算可倖存，亦約有20%患者會有嚴重後遺症，包括智力受損、失聰、失明，或甚截肢等。

百日咳輪狀病毒肺炎球菌不可輕視

百日咳由百日咳博德氏桿菌所引致，會引起反覆及劇烈的咳嗽，可以持續 2 至 3 個月甚至更長時間，可能引致肺炎、窒息、呼吸衰竭、癲癇和腦部損傷；輪狀病毒是全球引致兒童腹瀉的最常見病因之一，有機會令幼童嚴重脫水，造成休克；肺炎球菌可引致多種疾病，常見有中耳炎和肺炎。此細菌亦可引致侵入性肺炎球菌病，如入侵腦膜（引致腦膜炎）和血液（引致菌血症及敗血病）。這三種傳染病若治理不當，均有致命風險。

B 型腦膜炎雙球菌疫苗最早2個月大可接種

輪狀病毒、百日咳和肺炎球菌均有疫苗可以預防；腦膜炎雙球菌亦有疫苗去減低致命風險。腦膜炎雙球菌分為 13 個不同的血清群，其中6種會引致嚴重疾病，分別是A、B、C、W、X、Y型。B 型腦膜炎雙球菌（Men-B）個案近年在香港有上升趨勢，而數據顯示疫苗保護率達 97% 至 100%，最早可於2個月大開始接種，可有效預防 Men-B 感染。為加強對年幼子女的保護，家長不妨向醫生查詢相關疫苗接種事宜。

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