很多朋友問我:「每逢翻風落雨天氣變時總覺得腰酸骨痛,關節僵硬,疲憊不堪,這是否患上風濕病的微兆?」
坊間所認知的風濕病,大多是指退化性關節問題。其實風濕病所包含的病種很多:有自體免疫疾病如類風濕性關節炎、紅斑狼瘡病、硬皮症、皮肌炎等;退化性關節、筋腱、韌帶及軟組織疾病如骨關節炎、足底筋膜炎、五十肩、彈弓指等;以及結晶體關節炎如痛風、假痛風病等,這些均屬於風濕病範疇之內。
另外,雖然「風」和「濕」二字表面上好像和天氣變化有莫大的關係,而一些風濕病患者亦經常感到在潮濕及下雨天時病情好像較差,但在西方醫學上卻沒有實質證據或研究證明風濕病與天氣變化有直接關係。
在云云風濕病中,又以類風濕關節炎最易被誤解作退化性關節疾病處理,以致延誤診斷及治療。類風濕關節炎為最常見的自體免疫風濕病,據世界不同地方統計顯示,每一千人便有4至30人罹患此病,而估計香港便有多達幾萬名患者。此病病發年齡多於二十至五十歲不等,而當中女性的發病率則高於男性大約4倍。患者主要受影響的關節為手指、手腕、腳踝、腳指等小關節,但有時也會影響膝蓋、手肘、肩膊、臗關節等大型關節。受累關節除會出現紅、腫、熱、痛等現象外,如不及時治療的話,發炎的滑膜更會侵蝕關節周邊的骨骼,導致永久變形及傷殘。類風濕關節炎患者還有一種有別於其他退化性關節病的特別徵狀,便是在早上睡醒或休息後關節痛楚不但沒有舒緩,反而會更加嚴重或感到特別僵硬,這種徵狀又稱為「晨僵」,而「晨僵」有時更會長達幾小時。此外,類風濕病者亦可能會有其他病徵如疲倦、貧血或心、肺、眼睛、等器官的併發症等。
要知道自己有否患上風濕,千萬不要依靠身體對天氣變化反應作為準則,有疑問的話,還是及早請教你的風濕科醫生吧!
撰寫:
葉文龍醫生
風濕病科專科醫生
東華三院综合診斷及醫療中心臨床服務總監
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