學齡近視一般於7歲發生,5至10歲是進展高峰期,大多數人會於10歲進展到接近300度,最理想的控制速度為每年增加50度內,若每年增加100度,就屬於過快。如患有500度以上的深近視,將來出現視網膜脫落、青光眼和白內障的風險高一般人2至4倍,失明風險增加3倍!故此,家長應該把握黃金期,做好近視防控,首先可從生活習慣入手。
戶外活動可降青少年近視發生率
除了保持良好閱讀習慣及避免眼睛長期過勞外,多進行接觸陽光的戶外活動,亦是幫助兒童近視防控的其中一個好方法。每天2小時、每週10小時以上的戶外活動,可使青少年的近視發生率降低10%以上。世界衞生組織亦建議,5至17歲的兒童和青少年每天應進行至少60分鐘中等至高等強度身體活動,所有活動均可以在室外進行;已患近視的小朋友應進一步增加戶外活動時間,延緩近視加深。而我亦建議家長在子女4歲或以前帶他們進行第一次眼科檢查;入學前再做檢查,並每年跟進。
近視不可以逆轉 控制近視眼藥水安全有效
但如做足生活習慣調整都未能控制近視,醫學上亦有辦法減慢兒童近視加深,這包括藥理治療及光學方法。眼科醫生採用的第一線藥物阿托品眼藥水是一個安全及有效的藥理方法,適合3歲至發育完成的兒童,任何度數均可使用,每晚一滴,方便使用,無防腐劑,副作用甚少,有研究顯示1年內能減慢67%近視。光學方法則有俗稱「OK鏡」的矯視鏡和「多區正向光學離焦鏡」(DIMS)。
把握黃金時機逆轉近視
樂於與大家分享一個病人個案。4年前,當時就讀小一的6歲小朋友在聖誕節時驗出雙眼均有100度近視,4個月後再次驗眼,發現小朋友在短短幾個月內近視加深至右眼150度及左眼175度。有見及此,我為他處方了0.01%的阿托品眼藥水。現在小朋友已經10歲正就讀小五,今年夏天的驗眼結果為右眼近視175度;左眼近視175度,與6歲時近視度數相約。不同的矯視方法都有其利弊,家長可向眼科醫生查詢,為孩子選擇適合的治療方案。
感染及傳染病科專科黃天祐醫生
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