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拆解10大謬誤與性病say goodbye

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2024.02.02

感染及傳染病科專科黃天祐醫生

我每天為各種各樣的病人看診，當中患性病的不在少數。在診症過程中，病患不時會問到不同的問題，令我察覺到坊間原來流傳不少有關性病的謬誤，今期在此總結一下，希望加深大家對性病的認識，建立正確的健康意識，與性病say goodbye。

總括來說，常見的性病謬誤有以下10點：
性病必經性交傳染

要拆解此謬誤，便要先知道性病大致可透過2種媒介傳播，一是體液或黏膜；二是皮膚，所以病毒或細菌並非一定在插入式性交過程中傳播，例如疱疹病毒、人類乳頭瘤病毒（HPV）、梅毒便可以經皮膚接觸感染。

無病徵便毋須理會

不同性病有不同的空窗期和潛伏期，惟大部分性病都沒有徵狀，即無潛伏期，所以很容易被忽略，直至出現併發症時才求醫，會提高治療難度。定期進行性病檢查就可以盡早發現患病，及時治療，如屬性活躍人士，我建議每3個月驗一次。

擁單一伴侶免惹病

即使大家擁有單一且固定的性關係，但不能確保伴侶會保持專一。我有些病人來看性病時都覺得奇怪，自己從未同時擁有多名性伴侶，為何會染上性病，直至伴侶同樣被驗出感染性病才發現病源。

性伴檢測陰性自身免驗

必須留意的是，不同性病有不同的空窗期和潛伏期，空窗期是指從感染那一刻起計，直到有效檢測到受感染為止的中間時期，人類免疫缺乏病毒（HIV）空窗期便可長達3個月；潛伏期是指從感染到出現疾病臨床症狀之間的一段時間。因為有空窗期的緣故，即使伴侶的篩查結果為陰性，大家仍不能掉以輕心，最好和伴侶一同定期做性病檢查，保障雙方健康，因為部分性病會引發嚴重併發症，亦會導致不育。

多次性接觸方中招

感染性病的風險有高有低，在沒有使用安全套的情況下肛交當然最高危；性伴侶愈多、性交愈頻密亦屬高危，但我亦見過一次性接觸便中招的病患，所以大家切勿心存僥倖，應該做好預防措施，如擁有單一且固定的性伴侶、使用安全套及接種疫苗。

戴套可完全防性病

除了性交外，性病也可以經皮膚接觸感染，安全套也不能徹底覆蓋所有皮膚，所以並非百分之百可以預防性病感染。

病徵自然消失免就醫

多數性病康復後不會產生終身抗體，例如疱疹便會經常復發；雖然九成HPV感染者以自身免疫力一年內便足以清除病毒，但在特定群組，如免疫力較差的人，會較易持續感染，而且HPV的種類更多達10多種；所以即使性病病徵自然消失後，仍須定期覆診，以及做性病檢查。

康復有抗體無後患

除部分傳染病如甲型和乙型肝炎治癒後會有終身抗體外，大多數性病康復後不會產生終身抗體，仍有再感染風險。

性病皆可服藥根治

部分性病如淋病、衣原體、梅毒等的確有藥物可治療，但仍有一些性病病毒無法完全消滅，例如HPV、HIV等。

患性病無生命危險

完全錯誤。持續感染HPV有風險導致子宮頸癌、口咽癌等；感染HIV可致愛滋病，進而引發各種致命併發症；梅毒「上腦」可致癱或失智，後果十分嚴重。

我曾有位同時患上6種性病的病人，估計是沒有定期做性病檢查，又因為無明顯病徵，以致不斷在性行為中感染不同的性病病毒，受病魔折磨。若要有效預防性病，不但要每次進行安全性行為，正確使用安全套，亦最好維持固定性關係；而性生活活躍的人，亦應定期接受檢查，確保自己及性伴侶的健康。

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