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Omicron兒童篇（上）兒童中招可致重症死亡要接種新冠疫苗加強保護力

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2022.03.03

香港醫院藥劑師學會徐凱彤藥劑師

香港第五波新冠疫情愈趨嚴峻，但仍有家長對為孩子接種新冠疫苗猶豫不決。不少人以為新冠肺炎，尤其是變種的Omicron，兒童感染後大多是輕症或無症狀，所以沒接種新冠疫苗的必要。事實是否如此？我們不妨從藥劑師角度，看數據找事實。

有機會現嚴重併發症（MIS-C）

相對來說，兒童感染新冠肺炎後重症的機率的確較低，但並非沒有致命的可能，而且越是輕症/無症狀患者，越容易成為「隱形傳播者」，感染身邊的人。

兒童感染新冠是有機會出現嚴重併發症，例如小兒多系統炎症綜合症（MIS-C），美國自疫情以來已出現愈六千多宗病例，會導致全身不同器官包括心臟、肺部、腎臟、大腦、皮膚、眼部或胃腸器官等發炎，嚴重可致死亡。而香港亦於2月11日出現首宗兒童死亡個案，雖然死因仍有待確認。

出現長新冠（Long COVID）

此外，兒童感染新冠肺炎後，即使已驗不出病毒但仍可能持續感到不適，稱為「長新冠（Long COVID）」。症狀極為多樣化，包括疲憊、胸悶、咳嗽、心跳加快、盜汗、失眠、專注力下降、頭痛、鼻塞等。有研究報告顯示，感染新冠的6至16歲患者中，超過一半至少有一種症狀持續超過120天，其中約四成在日常活動中受到這些症狀影響。

看數據找事實

既然已知道兒童感染新冠的後果難以預計，預防勝於治療，最有效保護孩子以至整個家庭的方法，便是接種預防新冠病毒疫苗。香港5歲或以上兒童可接種的新冠疫苗有兩種，其中科興是一種傳統技術平台的滅活疫苗，於內地生產；另一種BioNTech疫苗則是採用信使核糖核酸（mRNA）為技術平台，在德國生產。

兩種新冠疫苗安全性和有效性確立

科興疫苗在中國內地已為3至17歲兒童及青少年接種超過1億劑疫苗，亦沒有發現重大安全問題。根據智利去年臨床數據顯示，6至11歲兒童接種疫苗的預防病發率約76%，防住院比例達87.6%。而BioNTech疫苗於2021年底分別獲美國、英國及加拿大等多個國家，批准為5至11歲兒童群組注射 ; 其國際研究數據較多，在《新英格蘭醫學雜誌》2022年1月發表的一個臨床研究發現，BioNTech疫苗在5至11歲兒童中有效率達90.7%；美國疾控中心(CDC)同期亦公佈，已打針的5至11歲兒童中沒有發現嚴重不良反應。另外美國22年1月7日發布的最新研究數據顯示，該疫苗對小兒多系統炎症綜合症（MIS-C）有91%保護率。

Omicron變種病毒傳染性極高，亦有機會引致重症甚至死亡，必須提高警覺，做好防疫措施，包括接種疫苗，因為身體抗體水平越高，患重症及感染他人機會便越少。所以家長應盡快帶小朋友接種新冠疫苗，若有任何問題，可諮詢家庭醫生或藥劑師。

下期再和大家談談Omicron另一個受關注的議題---疫苗副作用。

如想為五至十一歲兒童接種BioNTech疫苗，暫時只有三間兒童社區疫苗接種中心包活港島港怡醫院、九龍香港兒童醫院和新界圓洲角體育館才能預約接種。

欲接種科興疫苗的三至十一歲兒童，就可以到社區疫苗接種中心、衞生署指定學生健康服務中心，或醫管局指定普通科門診診所及已參與疫苗接種計劃的私家醫生及診所接種。

以上數據截至2022年2月11日為準

資訊由香港醫院藥劑師學會及香港醫護聯盟提供

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