醫護文章

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小朋友發燒可大可小 正確處理無有怕

2021.03.29
兒科專科譚欽粦醫生

新型冠狀肺炎疫情反反覆覆,家長們的心情也起起伏伏,最擔心的莫過於小朋友的健康狀況,一有發燒咳嗽便如臨大敵。事實上,小朋友發燒的確可大可小,若處理不當,隨時會引致嚴重後果。不過,家長只要認清發燒的原因和正確處理方法,做適當的預防措施,發燒?無有怕。

感染病原體身體自行產生反應

我們首先要明白,發燒不是一種疾病,而是一種病徵,一般是感染病原體後身體自行產生的反應,例如上呼吸道感染、手足口病、腦膜炎雙球菌感染等都會引致發燒。發燒時身體會加快產生抗體、提升吞噬細胞作用、加速循環系統,以幫助抵抗入侵的病原體。

體溫達到攝氏38度或以上,便算是發燒;達攝氏39.5度或以上就是發高燒。家長為小朋友量體溫時,亦要考慮天氣、衣著、運動後、疫苗接種、探熱方式等多個因素,以判斷小朋友是否真的因病發燒,以免「自己嚇自己」。

如果小朋友的發燒情況不嚴重,且沒有其他症狀,家長可先作家居護理,包括:

1)每4小時為小朋友探熱並記錄,保持觀察情況;

2)按照醫生指示給小朋友服用退燒藥;

3)為小朋友補充適量水分;

4)確保充足休息;

5)避免進食肥膩或難消化的食物;

6)用溫水洗澡或抹身,切勿使用冷水或酒精;

7)須避免過熱或過涼,衣物吸汗後應立即更換;

8)室溫應維持於攝氏22至26度,並打開窗戶以保持室內空氣流通。

接種疫苗最有效預防傳染病

在觀察期間若小朋友持續發燒、不能退燒、突然高燒,或出現其他症狀如頭暈、頭痛、肚瀉、嘔吐等,便應立即送到私家診所或急症室求醫。不少傳染病初期病徵不明顯,卻可導致嚴重後果,以腦膜炎雙球菌感染為例,發病初期症狀與感冒相似,但病情進展急速,由出現症狀起24小時內或可致死,死亡率達10%;亦有機會傷害腦部致智力遲緩,或因身體器官或肢體受損而需要截肢,毀掉小朋友一生。

腦膜炎雙球菌感染是一種因細菌感染引起的疾病,疾病主要由其中六種血清群引起A、B、C、W、X和Y。在香港,約有一半個案由B型腦膜炎雙球菌引起,而在歐美國家如英國及澳洲,B型腦膜炎雙球菌的感染數字更超過50%。要避免腦膜炎雙球菌及其他傳染病帶來的嚴重後果,當然要做好預防措施。很多傳染病是透過空氣或身體接觸感染,所以要經常保持個人和家居衞生,勤洗手,在疫情期間更應「口罩不離口」,並避免在人多擠逼的地方逗留。而最有效的預防方法是接種疫苗,衞生署推行的疫苗接種計劃涵蓋本港大部分常見傳染病,但未提供腦膜炎雙球菌疫苗。腦膜炎雙球菌分為13個不同的血清群,早已有針對ACWY型血清的疫苗,近年最新的B型疫苗亦已面世,數據顯示有效預防相關腦膜炎雙球菌感染,家長可向兒科醫生徵詢專業意見,選擇到私家診所為幼兒接種相關疫苗。



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