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換腎之後要愛惜 妥善用藥抗排斥
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腎科專科譚雋熹醫生現時香港有約六千人因為末期腎衰竭，正接受長期的透析(洗腎)治療。而香港的器官捐贈率長期持續偏低，每100萬人中僅有5.5人捐出器官，每年只有大約六十至八十個病人能成功進行移植。腎衰竭患者平均輪候時間為51個月，最長輪候時間超過29年。既然機會如此珍貴難得，受贈者就更應好好珍惜得來不易的健康，愛惜這份再生的餽贈。
移植不是治療的終結，換腎後需要長期服食抗排斥藥，以減低移植腎排斥的風險。不按照指示服藥，可能會引致移植器官排斥和衰竭。最常用的排斥藥，分三大類：
1. 類固醇
很多病人對長期服用類固醇諱莫如深，其實穩定後只需要每天維持服用低劑量。外國的研究顯示，停服類固醇會增加約一成的急性排斥風險。平衡風險及利益，筆者主張還是保留較好。
2. 鈣調磷酸酶抑制劑(CNI)
最常用的為他克莫司及環孢素，是抗排斥藥組合裡面的主力。CNI 的面世，大大降低了排斥的風險，但服用時要特別留意以下幾點：
鈣調磷酸酶抑制劑是一種治療指數狹窄的藥物，必須空腹服食(餐前一小時/餐后兩小時)，以免食物影響藥物吸收；一日兩次，每隔十二小時服藥，讓身體吸收穩定的藥物份量。如長者，健忘或工作用膳時間不穩定的病人，可考慮轉用新一代，一日一次的處方，較簡單方便，減低忘記服藥的危險。
另外，定時覆診驗血檢查體內的藥物濃度，以作調整。避免服用中西成藥，因為很多常用的藥物，都會影響CNI的吸收，建議服藥前應徵詢腎科醫生的意見。
3. Mycophenolate
較上一代的硫唑嘌呤有效，但服用此藥時千萬不可懷孕。
妥善使用抗排斥藥，保護好移植腎的健康，就等如是對捐贈者最大的感恩。
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撰寫：譚雋熹醫生
腎科專科醫生
香港中文大學糖尿病治理及教育專業文憑
香港移植運動協會醫學顧問
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魯慶榮香港大學中醫學院榮譽研究員
【代謝綜合症 (三) - 血壓高藥物】
莫昆洋醫生
大腸檢查新知
徐成智-腸胃肝臟科專科醫生
【健康知識 -代謝綜合症 (二) 】
莫昆洋醫生
【營養與健康】兒童便秘問題
詹佩鳳註冊營養師
【中醫健康篇】 穴位養身 - 身體健康
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乳癌復康-太極拳(二)
魯慶榮香港大學中醫學院榮譽研究員
【健康知識 -代謝綜合症 (一)】
莫昆洋醫生
手指甲光澤及條紋 - 反映身體健康
殷明慧博士-註冊中醫師
營養與健康－飲食篇
詹佩鳳註冊營養師
如何選擇潤膚乳?
皮膚科專科陳厚毅醫生
春季養生合時湯水
殷明慧博士-註冊中醫師
乳癌復康-太極拳
香港大學中醫學院榮譽研究員魯慶榮博士
身體檢查你要知 揀啱至重要
家庭醫生莫昆洋
家族性高膽固醇患者 患冠心病機會高於常人
陳偉光心臟科專科醫生
標靶抗癌新突破 肺癌患者選擇多
陳亮祖臨床腫瘤科專科醫生
脊柱壓縮性骨折最新治療 微創脊椎「千斤頂」復位手術
梁顯信神經外科專科醫生
運動手帶與牧羊犬
鄭志樂醫生 精神科專科醫生
現代杞人憂天----焦慮症
林智良醫生 精神科專科醫生
素食者應注意營養補充
張翠芬 註冊營養師
治療前列腺癌新發現
施俊健醫生
治療慢性淋巴細胞白血病之二
馬承恩醫生
白血球升高不容忽視：慢性淋巴細胞白血病
馬承恩醫生
前列腺癌高危族群與症狀
施俊健醫生
植物油也分好與壞
張翠芬 註冊營養師
急性骨髓性白血病 (一)
馬承恩醫生
流汗
鄭志樂醫生
上班族減壓飲食宜忌
張翠芬 註冊營養師
年輕人也有痴呆
林智良醫生
前列腺癌可以不治療?
施俊健醫生
吃齊五色蔬果好處多
張翠芬 註冊營養師
晚期前列腺癌治療方法
施俊健醫生
早期前列腺癌治療方法
施俊健醫生
健康節食 講求均衡
張翠芬 註冊營養師
日本腦炎
兒科專科鄭碧純醫生
神奇睡眠手帶
鄭志樂醫生
保健長壽的超級食物
張翠芬 註冊營養師
多發性骨髓瘤的治療方案
馬承恩醫生
節日後遺症
張翠芬 註冊營養師
治療慢性淋巴細胞白血病
馬承恩醫生
多發性骨髓瘤常見病徵
馬承恩醫生
腰痛變癌症 : 多發性骨髓瘤
馬承恩醫生
如何培養兒童腦部發展
李卓漢醫生
【秋冬補肺-白靈芝淮山湯】
殷明慧博士-註冊中醫師
